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梅秀芳主任：为什么说，双向情感障碍，拥有两面不同的人生呢?_每日短讯

来源：安徽中医药附属医院 时间： 2023-06-08 12:17:02

双向情感障碍，俗称躁郁症。

有这样一群人。有一段时间，他们会抑郁、沮丧、不快乐、兴趣下降或缺乏、悲伤，觉得生活很无聊，行动缓慢，不愿意与人交流以避免社会。一段时间后，他们会变得情绪高涨、乐观、热情、兴奋、无尽的演讲、更多的活动和整天忙碌。这两种情况反复发生，事实上，他们患有一种叫做双相情感障碍的疾病。

什么是双向情感障碍?


(资料图片仅供参考)

双相情感障碍是指以明显持久的情感或情绪变化为主要特征的一组疾病，俗称躁郁症。既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁症发作的心理障碍。一般为发作性病程，抑郁和躁狂常反复循环或交替出现，也可混合，间歇性症状可完全缓解。病情发作时，病人的日常生活、工作、学习都会产生不良影响。患者的第一次发作通常是由于压力生活事件(如工作、学习失败、失恋、家庭变化等)。

双向障碍具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、共病率高的特点，对婚姻、子女、职业等方面有严重影响。

在全球范围内，15～在44岁的人群中，双相情感障碍是残疾的第六个原因。临床误诊率高，识别率低，自杀风险高，完全治愈率低，许多患者及其家属都受到困扰。

双向障碍的病因

双相情感障碍的发病机制尚不清楚，被认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

1、遗传学因素

该病具有明显的家族聚集性，其遗传倾向比精神分裂症、抑郁症等更为突出，遗传程度高达85%。

如果父母一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的概率约为25%。如果父母双方都患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率为50%-75%。

2、心理社会因素

不良的生活事件和环境压力事件会导致情绪障碍，如失业、失恋、家庭关系不好、长期高度紧张等。

遗传因素可能成为情绪障碍发病的易感素质，而具有这种易感素质的人在一定环境因素的推动下发病。

在诊断和治疗双向障碍时应警惕哪五个征兆?让我们一起来看看吧!

1、容易激惹

患者很容易因为一些小事而引起强烈的情绪反应。例如，愤怒、兴奋、愤怒甚至愤怒通常持续很短时间。

2、强制性哭笑

在没有任何外部因素的影响下，患者突然出现了无法控制、没有感染力的面部表情。病人既没有内心的经历，也不知道为什么要这样哭和笑。这是脑器质性的常见精神症状。

3、情感脆弱

患者经常因为一些小事或不重要的事情而感到悲伤或兴奋，无法控制。

4、病理性激情

这是一种突然的、非常强烈但短暂的情感障碍。它与情感爆发的区别：它表现为冲动、伤害、破坏和其他具有强烈破坏性行为的破坏性行为，其中大多数都有一定程度的意识障碍，后来被遗忘。

5、其他症状

常伴有思维困难、决策不足、兴趣不足、头痛、睡眠障碍、精力不足等症状，严重者可出现运动迟滞、兴奋、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

如何提高双向障碍的识别率?

双相情绪障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间为5-10年，超过1/3的患者至少被诊断为双相情绪障碍10年以上，其中60%被误诊为抑郁症。误诊率高、识别率低的主要原因是轻躁狂难以识别。对于轻躁狂，患者经常感到抑郁或作为快乐的情感体验，持续时间相对较短，情绪状态自我协调。

因此，轻躁狂患者很少自发报告这种情况，所以此时家庭成员的仔细观察是非常重要的。

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